最新迪士尼彩乐园 顿开茅塞! 桂枝汤方后注, 为后世立津梁
发布日期：2024-05-02 04:43 点击次数：169
桂枝汤算作 《伤寒论》 的开篇第一方，药虽五味最新迪士尼彩乐园，然组方严密，配伍精当，号称后世制方之典范。柯琴说：“此为群方之魁，乃滋阴和阳，联互助卫，解肌发汗之总方也。”
臆测词，宽广医家只能贵到此方为调节太阳表虚证的经典方剂，所谓“外证得之可解肌和营卫，内证得之能化气调阴阳”，临床哄骗平日，但对于“方后注”却趣味不够。
桂枝三两，去皮 芍药三两 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘
上五味，㕮咀。以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已片霎，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，无须尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽；若病重者，一日今夜服，周时不雅之。服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出者，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
其实桂枝汤的方后注价值极高，仲景通过此注为后世立津梁，它创举了方药煎吃法以及药后调护的先河，是以需要格外可贵。
1、少许频服
在桂枝汤下注有：“又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽；若病重者，一日今夜服，周时不雅之……”之说。
当代商讨认为，小量频服既不错隆重和收缩药物带来的毒反作用，又不错保证血药浓度捏续保捏。这一不雅点也反应了伤寒论中服药要津的严谨性。
2、服药后啜粥温覆与取汗
①有哪些需要啜粥，哪些需要多饮暖水，哪些只啜粥而不需温覆，皆有不同。
②对于取汗，桂枝汤后指出：“遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。”
民间的捂汗，则成见“汗出越多越好”，这其实是个很大的误区。李可先生在用麻黄剂调节外感时，原则是：“摸患者的尺肤部位，若是照旧有汗或湿润了，就把剩下的麻黄倒掉。”
汗出的最好现象是：微汗（视之无汗，而触之潮润，切不可汗出如珠），汗出遍身，伯仲俱周，且取之不尽。
3、饮食禁忌
桂枝汤后有：“禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。”虽短短十余字，却被后东谈主奉为经典，于今应用于临床。麻黄汤亦后有“余如桂枝法将息”之说法。是以这些应当是服药后的通用原则。参《素问·篇第三十一》，其中有“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也”一说，可与此对照。
生冷之品毁伤胃气。
仲景调节疾病本领可贵固护东谈主体胃气，方中不仅用生姜、甘草、大枣养胃健脾，药后还需服热粥助药力，益胃气。 生冷之品毁伤脾胃阳气，与调节原则违抗，故禁之。
酒酪、黏滑、肉面之品碍胃助湿，坚苦东谈主体气机。
如《素问・ 热论》云：“病热少愈， 食肉则复， 多食则遗， 此其禁也”， 现在生流水平普及，许多患外感热病的病东谈主仍饮食过饱，不忌黏滑、肉面等浓重难以消化之物，导致气血壅滞胃肠，气机不利，外感久久难愈，留传咳嗽等病症；而如酒酪等物易生痰湿，坚苦脾胃气机，亦当属禁忌之列。
五辛之品耗散浩气。
味辛之品辛热助阳，服桂枝汤啜热粥，使遍身微汗为最好，若服辛热助阳之品，蒸津外泄，大汗淋漓，不仅驱邪不尽，更徒耗东谈主体浩气。
臭恶之物破损脾胃。
“臭恶，不食”出于《论语》，对于气息让步的食品，食后会毁伤东谈主体脾胃，不仅东谈主体患病时当禁食，平素饮食也须禁食臭恶之物。
郝万山淳厚在授课时说谈：咱们东谈主是一个有机的合座，当体表受邪后，浩气就要抗邪于表，然后它就不可顾护于里，这个时辰通常会出现里气升降失调，从临床进展来看不错是最轻的（出现）食欲悔恨，一般得了伤风后，吃饭不像平淡那么有滋味，那么有滋味，吃的少了，这是浩气抗邪于表，在里的消化机能低下的一种进展。
也有可能出现呕逆，还有可能出现下利，还有可能出现不大便，这是不同体质的东谈主他的进展不相同。容易导致胃气上逆的，迪士尼彩乐园它就出现呕逆，容易导致秉性不可升清的就不错出现下利。有的东谈主得了表证后，浩气抗邪于表，总共这个词胃肠机能薄弱，胃肠不蠕动，那可能二天、三天、四天，得了伤风之后三天、四天不大便，这亦然可能的。
是以从食欲悔恨到不大便，从呕逆到下利，这皆可能是在外感病的病程中所导致的里气升降失调的一种反应，然而它们毫不是邪气照旧内入胃肠。
浩气里气之辩
有一次一个年青的姆妈带着她的三岁的男儿找我看病，这个孩子发热一个礼拜，高烧不退，是在冬天，给孩子包得好多，进到诊室之后，就把包着（孩子）的布包一灵通，唉呦，这孩子放的屁特臭，在冬天咱们房子里窗户关得很严密，学生在那里直煽（臭气），（凭这个）我即是知谈这孩子细目是有停食了。
我说你这孩子怎么回事啊，她说医生我这孩子伤风了，运行高烧。然后我就念念这个孩子伤风了发高烧，一定要增强叛逆力啊，才能使孩子收复得快啊，我就给他炖元鱼汤，炖乌鸡汤，没念念到越喝烧越高，吃了好多西药也不好，您来望望他是怎么回事？
高烧不退，舌红苔黄腻，何况还怕冷包那么厚，我就给他在病历上写“着凉停食”，方子呢，外散表寒，内化食滞，我说就开两付药，吃完毕大体烧就能退，且归之恶确实是这样，吃了一付药后烧就退了。
热气腾腾的火锅增加了冬日的气氛，也拉近了彼此间的距离。
过了三个月后这个姆妈又带着这个孩子来了，这照旧是春天了，她说咱们孩子又发热了，这一次呢幼儿园其他孩子皆莫得伤风，就咱们孩子伤风，又是发高烧不退，我说此次是怎么回事啊？她说，医生，我为什么来找你啊，前次即是吃了你那两付药后，我这孩子不仅发热退了，（何况）食欲还格外好。
你念念我用了内化食滞的药（食欲虽然会好转），伤风好了之后，这孩子的胃肠功能收复很快，然后他的食欲格外好，他吃的格外多，我就每天给他吃，是以姆妈总但愿我方的孩子多吃点。没念念到现在咱们幼儿园其他孩子皆还莫得伤风，即是那天温度稍许降了一丝点，我给他穿得少了一丝点，截止咱们的孩子就高烧不退。
我就给他写病历，“停食着凉”，方药照旧开外散表寒，内化食滞的药，这个姆妈拿着这个方子就走了。过了片刻，她怎么又总结了，还莫得去拿药呢？她说，医生啊，我看了您写的这个病历和您开的这个方子，三个月前您写的是“着凉停食”，那（用的）亦然这几个药，那么现在呢，您写的是“停食着凉”，用的亦然这几个药，您两次的会诊不相同。
我说怎么不相同，（她说）一个“着凉停食”，一个“停食着凉”，可不会诊不相同，怎么用的药皆是相同的啊？我说你还合乎学医啊，你怎么这样细心。
我这个时辰就给她讲了，我说，东谈主体是一个有机的合座，我说第一次你知谈你那孩子为什么伤风了高烧不退呢？伤风了以后，浩气抗邪于表，里气相对的就不及，消化能力它就低下，这个时辰应当饮食清淡，（你不可这样念念）你念念要增多叛逆力，你又是炖元鱼汤，又是炖乌鸡汤，这样的话，孩子就消化不良，这东谈主体的浩气是顾得着在表抗表邪啊，照旧顾得着在里消化饮食啊？是以两端顾不着，着凉导致的停食，表里把浩气皆牵涉住了，是以这孩子就高烧不退，我说第一次是不是这样？她说，对第一次是这样。
我说你第二次呢，孩子食欲好，你应当保证他三分饥，七分饱就不错了，孩子要些许你就给他些许，你先导致他的停食，停食了之后，浩气趋向于体内来消化这些饮食，他的表气就不及，是以还莫得什么风吹草动，幼儿园的孩子其他皆莫得得伤风，你的孩子起首得。她说，对对对，我认为给他吃得很好，孩子的体重也长得很快，个子长得也很快最新迪士尼彩乐园，他怎么倒先伤风了啊。我说先饮食停滞，浩气趋向于体内来消化这些饮食，体表的浩气就不及，是以这叫停食尔后着凉。