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《辨证录》,为清代名医陈士铎撰。约成书于康熙二十六年(1687年)。
以“辨病体之异同,证药味之攻补”为特质,故称为《辨证录》。
便便闭结的九种情况,正为陈士铎所列,并有对症之方。
01
补肾水
说明:大便闭结,口干舌燥,咽喉肿痛,头目昏晕,面红浮夸。
此种情况,实为肾水干涸导致。
肾水为肺金之子,大肠与肺为内外。
是以推导起来,大肠等于肾的叔伯,也能沾肾水少许光。
肺金生肾水的前提条款,是得清气,得浊气不仅没钱养女儿,还会反过来要女儿养。
是以若大肠得浊气欠亨,亦然需要肾水这个侄儿给点零用钱来润养的。
两位王人要肾来养,这便变成了肾水不及之情况,是以大肠欠亨,肺也不好,咽喉肿痛,口干舌燥之时,别只知说念泻大肠,而是要补充有余的肾水,供大肠所需。
对症方:濡肠饮
熟地(二两)、当归(一两)、肉苁蓉(一两,水洗淡水浸,一日换水五次)。
水煎,空心服。一连数剂,无欠亨者。
此方用熟地补肾,用当归生血润肠,用苁蓉性动以通便,补阴而非一火阴,于老东说念主尤宜。
这是由于老东说念主阴衰干燥,火多余而水不及,得此症最多。而少年肾虚的情况,用此也故意哦!大肠一通,口干舌燥,咽喉肿痛,头目昏晕等症,断了产生的根源,全部作鸟兽散啦!
02
补肾火
说明:大便闭结,小腹作痛,胸中嗳气,畏寒畏冷,喜饮滚水。
此种情况,根源是肾火虚衰。
肾水属阴,肾火属阳,阴阳调合,东说念主体智商良性运转,大肠一样如斯。
大肠,传导之官,有火则转输无碍,无火则幽阴之气阻滞,但由于大肠属金,金畏火,若火在大肠,则大肠有太热之害;火在肾中,则大肠无大寒之忧 。
故此种大便闭结,依然是从侧面出击,补肾中之火,通大肠之结,解畏寒畏冷等。
对症方:温肠开闭汤
巴戟天(一两)、白术(一两)、熟地(一两)、山茱萸(五钱)、附子(二钱)水煎服。
此方用巴戟补肾阳、熟地、山茱萸补肾阴,以使至阴之中,仍有至阳之气,又用白术以利腰脐。因附子纵贯其肾,迅速达于膀胱,膀胱火气熏蒸,雪消冰融,何至于固结欠亨呢!
03
泻胃火
说明:大便闭结,浮夸不宁,口渴舌裂,两目赤突,汗出不啻。
此种情况,根源是胃火振奋。
中医有肾为胃之关之说,这是指肾藏胃腑津液,插足胃中而柔润腑腑,是以胃火一发,便易连带烧干肾水。
肾水不及,大便则欠亨。
宜急救胃火,且必得倾盆大雨,倾盆而下,淋漓浇灌,智商熄胃火。
对症方:竹叶石膏汤
石膏(一两)、知母(三钱)、麦冬(一两)、甘草(一钱、茯苓(二钱、 东说念主参(五钱)、竹叶(一百片)、粘米(一撮)水煎服。
一剂火泻,二济便通明,改用清肃汤。
玄参(一两、 麦冬(五钱)、白芥子(三钱)、竹叶(三十片)、 甘菊花(二钱)、生地(三钱)、陈皮(五分)、丹皮(二钱)。
水煎服。十剂大便永无闭结之苦。
竹叶石膏汤之石膏,辛散,而性又利害,频粘稠用,反易损耗真阴,真阴一耗,则前火虽消,后火又将燃起。
使火多余,而水不及,是以与其泻火以损阴,还不如补水以制阳,故改用清肃汤,补水以息阳火之余焰。
04
清怒火
说明:大便闭结,胸中饱闷,两胁难过,呕酸作吐,不念念饮食。
此种情况,罪魁首恶是怒火。
心肝不竭,怒火不动则已,动便易引心包之火振奋,心为五脏之首,心肝之火振奋,当然会连带着大肠的的水液被烧干,以致大便闭结。
加之肝木克脾土,脾与大肠是一个运化系统,若怒火旺,大肠一样受影响。
故处分问题,得先泻肝木之火,令肝气自平,不克脾土,脾胃之津液,自能转输于大肠,而无粗疏之苦。
对症方:散火汤
白芍(一两)、当归(一两)、炒栀子(三钱)、柴胡(三分)、 大黄(一钱)、地榆(二钱)水煎服。一剂大便通,二剂怒火尽散,不再闭结也。
此方专入肝以泻火,又能舒肝之郁,这是由于肝不郁则怒火必不旺。
怒火一散,各经之火十足作鸟兽散,怎么会独留大肠也曾的火呢。
而况方华夏有地榆,专解大肠之火者呢。
05
补脾
说明:大便闭结,口干唇裂,食不可消,腹痛难忍,按之益痛,小便短涩。
此种情况,是脾火太旺的缘起。
脾喜湿不喜燥,得火则燥,为啥却为脾不喜呢?原本,啥事王人妥贴度,火太旺,脾则成焦土。
虽然脾土焦,仅靠脾一已之力也难终了,还有命门之火神助攻。
两火来战,脾运化水谷的功能便大大顺心,不可运化到大肠。
大肠无津液来滋润,便便怎么拉得出来呢。
治法须急救脾土之焦,又必先泻命门之火,使脾土得养,火势降下来,津液自润,何苦从大肠治,这是走了错路,冠上加冠。
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对症方:救土通肠汤
玄参(二两)、当归(一两)、 生地(一两)、 知母(一钱)、 浓朴(三钱)、 升麻(五分)、 大麻子(三十粒)水煎服。二剂大便必通,减去大麻子与知母,迪士尼彩乐园再用四剂,脾火尽散,大便不再结矣。
此方玄参、生地补脾土之阴,又泻命门、脾胃之火,当归润肠,知母、浓朴取其下行以解热,升麻提脾土之气,则阳升而阴自降,大麻子最润大肠而引火下行,不使阴气高潮,正助升麻以提阳气。
阳既升而阴又降,则津液无干涩之惦记,怎么会怕大肠之欠亨呢?
06
降心火
说明:大便闭结,舌下无津,胸前出汗,兄弟冰冷,莫名发躁。
此种情况,根源是心火旺。
频频复说,心与小肠为内外,莫得外传心与大肠有妨碍。
但大肠虽不与心为内外,实与肺为内外,心火太盛则克肺,连带克大肠,大肠当然也不可善其身。
治法宜急泻火,但仅只泻其火,心与大肠便如大旱之凄惨,必须以大雨淋之,则大旱之气顿除,而河渠尽通。
对症方:扫氛汤
黄连(三钱)、玄参(三两) 、沙参(一两)、 当归(一两)、 麦冬(一两) 、丹皮(一两)、 栝蒌(二钱)。
水煎服。一剂心火降,大便即通,不必二剂。
此方用黄连以直解其心中之热。但仅用黄连,无须玄参,则黄连虽寒而性燥,火虽解而大肠之燥还是。
得玄参之润,以助黄连,则浮游之火,不仅尽除,还可得滋润以去燥。
这正如夏热之时,忽得大雨,既去炎热,又清冷爽脆。
至于沙参生阴,当归生血,麦冬凉肺,丹皮凉肾,是使其不来助心中之焰。加入栝蒌,使火存于心中,全部随濡养滋润之药下落而销毁。
火灭水生,则大肠之炎热的氛围顿扫,当然得通,故以一剂而见功效。
07
抑肺火
说明:大便阻滞欠亨,咳嗽不宁,口吐白沫,咽喉干燥,两脚冰冷。
此种情况,根源是肺火太旺。
肺主外相,肺气虚,风寒便会攻其不备,浩气一看,迅速举枪来战,往复打得轰轰烈烈,寒变为热,风这个坏风又呼拉拉助攻,肺内旺火一派。
肺为娇脏,仅可微火熏蒸,不可烈火灼真金不怕火,一遇大火生,不仅津液烧尽,还会移热于相内外的大肠,令大肠之津液也清寒。
处分的意见,宜轻治肺火,既免伤娇肺之气,又免肺胃相生,心肺不竭的胃与心火来添乱,由此则肺火自散,阴液自生,大肠不必通而自通也。
对症方:抑火汤
山豆根(二钱) 、黄芩(三钱)、 麦冬(一两)、 天门冬(五钱)、 当归(一两)、 升麻(五分)水煎服。
二剂肺火清,又服二剂,大肠之闭开,冉服二剂全愈。
此方抑肺金之火,又不伤肺金之气,肺金得养,津液通而大肠润矣。
08
助阳气
说明:大肠闭结欠亨,饮食无碍,并无火症之见,亦无后重之机,有至一月未便者。
此种情况,是气虚,以致不可推送津液的缘起。大肠无津,仅仅不可滋润糟粕,而气弱,就像汽车打不燃火,发动不起来。
阳气就像汽车不可打燃的火。阳气一衰,则阳不可通阴。
而阴与阳相隔,难以淹没,以致水谷入于肠,各消各化,不可顾全大局,故留于中焦而不下。
治法不可滋阴以降,需当助阳以升。
对症方:升阳降浊汤
东说念主参(五钱) 、黄芪 (五钱) 、白术(五钱)、 当归(五钱)、 柴胡(三分)、 荆芥(五分)、 麦冬(五钱)、 肉桂(一钱) 、附子(一分)。
水煎服。一剂大通。
此方是简约的补阳分之药,惟一麦冬、当归略微的益其阴,以令阳气胜阴而偏旺,又得附子、肉桂直入于至阴之中,引柴胡、荆芥升提其阳气。
阳气一升,阴气立降,怎么还能阻滞大便呢。
09
散蓄血
说明:大便闭结欠亨,手按痛甚欲死,心中浮夸,坐卧不宁,似乎有火,但小便又清长。
此种情况,东说念主以为有硬屎留于肠中,谁知是蓄血不散。
蓄血之症,伤寒多见,刻下这个东说念主并不感风寒之邪为何也有蓄血之病?
这是不知东说念主之气血,无时不流畅于经络之中,一有拂反阻碍,气即滞闷欠亨,血即停住不散,于是遏于皮肤而为痈,留于肠胃而成痛,搏结成块,阻遏糟粕的运转,大肠因此而欠亨。
治法宜通大肠,佐以逐秽之药,接头词草木之药,可通无形之结,不可通有形之结。血乃有形之物,必得有形相制之物如水蛭等,智商入其中而散其结。
对症方:抵当汤
水蛭(三钱,剪碎如米粒大,炒黑)、 虻虫(二钱,各为细末)、 桃仁(十四粒,研碎)。
大黄(五钱)水煎调服。
一剂而大便通,顿时消逝。
大黄泄下,其势最猛,得水蛭、虻虫、桃仁破血之味相佐,其破坚逐秽之效更神。
此等闭结,不快速通利,必有发狂之变。但缘何辨其为蓄血之病乎?全是看小便之利与不利。
蓄血之病,小便必利,以血不可入于膀胱之中,故膀胱之气能行能化,不影响其解出来。
故见小便利而大便结者,用抵当汤才是无缺点的意见。
以上等于名医陈士铎所列九种大便欠亨,您以为空洞全了吗?一说念来聊聊吧!
一个指示:清代药物剂量与当代换算,一两约为31克,一钱约为3克,一分约为0.3克。
第二指示:每个东说念主肉体情况不同,著述所提供的方子,宜字据意思者情况加减迪士尼彩乐园代理登陆,提出找专科大夫领导哦。